云和优化医疗救助政策 为困难群众送福音征稿热线:0578-2555 111 2555 222秀山丽水网 2021-09-29
为进一步发挥医疗救助的基础性、兜底性保障功能,切实减轻困难群众的医疗负担,减少因病致贫、因病返贫的现象,云和县从今年9月起全面实施新的医疗救助政策。新政策明确了全县医疗救助对象和救助待遇,优化了医疗救助流程,确保了困难群众实现基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”全覆盖,为全县困难群众送去救助福音。
一是医疗救助对象更准。原医疗救助政策规定我县医疗救助对象除特困、低保、低边三类人员外,还包含了三老人员、40%精简职工、各级劳模等人员共计19种类型,分类复杂。新医疗救助政策明确,除省、市统一特困、低保、低边三类人员以外,另将孤困儿童、肇事肇祸、轻微滋事和其他潜在暴力倾向的三类重性精神病人、贫困精神残疾人服用基本抗精神病药物费用全额保障对象纳入经县政府确认的其他特殊困难人员,精简后合计5类救助对象。因救助对象更精准,从而使有限的医疗救助资源,得以发挥最大的救助功效,受助困难群众的感受度大大增强。
二是医疗救助待遇更高。新的医疗救助政策提高了特困、低保、低边三类人员的保障待遇。低保对象的住院、特殊病种待遇由70%提高至不超过4万元的按75%的比例予以救助,4万元以上的按80%的比例予以救助;低边对象的住院、特殊病种待遇由60%提高至不超过4万元的按65%的比例予以救助,4万元以上的按70%的比例予以救助;新增困难人员门诊待遇保障,低保、低边对象、孤困儿童普通门诊直接刷卡结算产生的自负合规医疗费用按50%予以救助,年度救助封顶线1000元。救助待遇的提高实实在在减轻了困难群众的经济负担。
三是医疗救助流程更优。完善医疗救助“一站式”即时结算服务工作机制,县、镇两级定点医院全部实现医疗救助“一站式服务,一窗口办理,一单制结算”,减少群众跑腿垫资,并要求医保经办机构应主动加强经办服务,通过部门间信息共享,进一步提高救助对象医疗救助结算的便捷性。据统计,截至今年8月底,全县医疗救助38378人次,发放救助金422万元,其中全县“一站式”实时结算38132人次,金额为405万元,为困难群众带来了极大的便利。
为确保医疗救助政策不脱节,原政策医疗救助对象有保障,新政策规定医疗救助对象政策享受追溯至2021年1月1日,医疗救助文件中其他类别的医疗救助对象由各相关部门进行救助,从而最大程度减少和缓解因病致贫、因病返贫问题。
(来源:中国网)