12月23日凌晨，云和医院妇产科主任蒋燕娟接到值班医生的电话，告知石塘急救站点接诊了一位持续抽搐的产妇，还吐出鲜血，现在正由救护车送往人民医院。蒋主任来不及细想，一边起身穿衣一边下达指令，“立即通知B超室、心电图室、重症医学科、麻醉科医生到现场等待病人......”

凭着多年经验，蒋主任判断应该是名高危孕产妇。随着救护车的呼叫声由远及近，病人顺利送入急诊抢救室。经测量，血压高达235/135mmHg（正常产妇血压不高于140/90mmHg），同时产妇出现喷射性呕吐，呕吐物带有少许血液，抽搐不止，胎心偏慢，蒋主任立即做出诊断：子痫。

吸氧、心电监护、开通静脉通道、常规抽血......“给予开口器防止舌咬伤，马上给予硫酸镁应用、降压处理、安定针肌注、胎儿B超检查及心电图……”蒋主任一边查看病人情况，一边下医嘱。随即，医院启动危重孕产妇抢救预案，总值班领导亲自带队，坐镇现场指挥，重症医学科、麻醉科、急诊科、检验科等多学科通力配合，组织了床边紧急MDT，现场医护人员沉着应对、争分夺秒，抢救工作有条不紊地进行。

经过20分钟的有效救治，产妇被送入手术室实施紧急剖宫产，新生儿转危为安。术中发现，产妇已经出现胎盘早剥，如果抢救不及时，产妇和胎儿都有死亡的风险。术后产妇转入ICU，经过8个小时的抢救，产妇病情得到了控制。在ICU治疗两天后，产妇顺利转入妇产科病房。经过近一周的治疗，产妇顺利出院。出院当天，产妇丈夫连连道谢：“医生、护士，实在是太感谢你们了，要是没有你们，我老婆孩子恐怕就……”

该产妇的成功救治，是院前院内以及多学科通力合作的成果，也是妇产科医护团队积极开展应急演练、提升应急处置能力的有力体现。

子痫科普

子痫，是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐，是妊娠期高血压疾病的五种症状之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。子痫仍然是世界范围内构成孕产妇生命威胁的常见疾病。

子痫典型者表现为患者首先出现眼球固定，瞳孔放大，瞬即头向一侧扭转，牙关咬紧，继而口角与面部肌肉颤动，全身及四肢肌肉强直性收缩（背侧强于腹侧），双手紧握，双臂伸直，迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫，持续约1分钟左右抽搐强度渐减，全身肌肉松弛，随即深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失，轻者抽搐后渐苏醒，抽搐间隔期长，发作少；重者则抽搐发作频繁且持续时间长，患者可陷入深昏迷状态。患者可出现各种严重并发症，如胎盘早剥、脑出血、吸入性肺炎、肺水肿、心肺功能停止、急性肾衰、失明或视力下降，甚至孕产妇死亡；在抽搐过程中还容易发生各种创伤，如唇舌咬伤、摔伤、呕吐误吸等。

（来源：云和医院）